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Embora menos adultos nos EUA estejam fumando cigarros do que nunca, fumar continua sendo a causa da maior incapacidade e morte evitável, e as regulamentações de fumo do país estão recebendo notas mistas da American Lung Association.
O relatório anual State of Tobacco Control da associação, publicado na quarta-feira, dá ao governo federal uma nota A por suas campanhas de mídia que incentivam as pessoas a parar de fumar ou vaporizar, ou evitar começar em primeiro lugar.
Mas o governo é reprovado por seu tabaco política fiscal. Os impostos são considerados uma das formas mais eficazes de reduzir o tabagismo, principalmente entre as crianças, estudos encontraram. No entanto, o Congresso não aumentou os impostos federais sobre o tabaco em 14 anos. o imposto federal de cigarro permanece $ 1,01 por pacote e impostos variar para outros produtos do tabaco. Nenhum estado aumentou seus impostos sobre cigarros em 2022 também.
“Ainda há muito espaço para melhorias”, disse Erika Swardvice-presidente assistente de defesa nacional da American Lung Association.
Menos adultos usaram cigarros eletrônicos de 2019 a 2020, diz o relatório. As taxas de tabagismo entre adultos em 2022 foram as mais baixas já registradas. Mas em algumas comunidades – incluindo nativos americanos, nativos do Alasca e membros da comunidade LGBTQ – as taxas permanecem “alarmantemente altas”, de acordo com o relatório.
O governo tomou várias medidas notáveis para prevenir e reduzir o uso do tabaco em 2022, de acordo com o grupo.
A Food and Drug Administration dos EUA encomendou um revisão independente de seus programas de tabaco em 2022, que descobriu que precisava ser muito mais proativo no combate ao tabaco.
Em abril, o FDA propôs a eliminação de dois produtos de tabaco populares entre as crianças: charutos com sabor e cigarros mentolados. Mas pode levar anos até que isso se torne realidade. Mesmo que a regra seja finalizada este ano, os fabricantes provavelmente entrarão com um processo para impedir que ela entre em vigor.
As empresas de tabaco há muito usam mentol para mascarar os sabores desagradáveis de seus produtos. Estudos mostram que torna os produtos mais atraentes para novos usuários e torna mais difícil para as pessoas desistirem.
A American Lung Association diz que serão necessárias muitas ações de aplicação da lei mais significativas para acabar com a epidemia de vaping juvenil.
Em 2022, quase 17% dos alunos do ensino médio – ou mais de 2,14 milhões de alunos do ensino médio – relataram que usavam cigarros eletrônicos, de acordo com o Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças. E 1 em cada 30 alunos do ensino médio, cerca de 3,3%, disse que usou um cigarro eletrônico nos últimos 30 dias. Para alunos do ensino médio, era de 1 em cada 7 alunos, disse o CDC.
A American Lung Association insta o FDA a finalizar a regra do mentol rapidamente e diz que espera que a agência finalize sua revisão de todas as aplicações de pré-comercialização para produtos de nicotina derivados do tabaco e sintéticos.
A venda de produtos de cigarro eletrônico sem regulamentação é permitida nos EUA há anos, mas o FDA pediu às empresas que enviassem pedidos até setembro de 2020 para manter seus produtos no mercado. A agência revisou milhões de solicitações, mas os defensores a criticaram por ser muito lenta.
O relatório da American Lung Association também elogia o Congresso por seus esforços em março para fechar uma brecha que permite que produtos populares de nicotina sintética permaneçam no mercado. Tornou-se conhecido como a brecha Puff Bar, depois de uma marca particularmente popular.
A nova legislação criou prazos claros para a FDA agir, mas muitos dos produtos permanecem no mercado, e o relatório critica a “inação” do governo Biden.
Em seu relatório, a associação insta o Congresso a aprovar a Lei de Recursos para Prevenir o Vaping Juvenil para aumentar o financiamento do Centro de Produtos de Tabaco da FDA e enviar mais dinheiro ao Escritório de Fumo e Saúde do CDC.
O relatório também dá aos governos estaduais uma avaliação mista.
Do lado positivo, pela primeira vez em uma década, houve aumentos significativos no financiamento de programas estaduais que previnem ou reduzem o uso do tabaco, diz o relatório. Oito estados aumentaram o financiamento para programas de controle do tabagismo em US$ 1 milhão ou mais, mas a maioria dos estados não atinge o nível de financiamento recomendado pelo CDC.
Em Dakota do Sul, uma lei que nem visa o tabaco pode dar um dos maiores incentivos para que as pessoas parem de fumar: os eleitores decidiram expandir o Medicaid em 2022. As tentativas de parar nos estados que expandiram o Medicaid aumentaram em mais de 20%, pesquisas mostram. Mas onze estados ainda se recusam a expandir o Medicaid.
No entanto, em nível local e estadual, 2022 foi um ano decepcionante quando se trata de políticas públicas antitabagismo, diz o relatório.
Quatro estados – Alabama, Mississippi, Carolina do Norte e Texas – obtêm F direto da associação. Eles falharam em termos de financiamento do programa de prevenção e controle do tabagismo, ar livre de fumo, impostos sobre o tabaco, acesso a serviços para parar de fumar e regulamentação de produtos de tabaco aromatizados. Geórgia, Virgínia e Virgínia Ocidental obtêm quatro F’s e um D.
Os estados com notas baixas tendem a ter as taxas mais altas de morte e doenças causadas pelo uso do tabaco, disse Sward.
“Esses programas e essas políticas comprovadamente reduzem o uso do tabaco e tornam a população mais saudável”, disse ela. “É do interesse do estado reduzir o controle do tabaco.”
Na última década, nenhum estado aprovou uma lei abrangente para restringir o fumo em locais públicos ou no local de trabalho. Em partes dos Estados Unidos, principalmente no sul e nos Apalaches, muitas pessoas ainda estão expostas ao fumo passivo nesses locais.
Políticas antifumo salvam vidas, disse Sward. Ela espera ver mais notas A quando a associação lançar seu relatório de 2023.
“Ainda há muito trabalho a ser feito para reduzir as mortes e doenças causadas pelo uso do tabaco em nosso país”, disse ela. “Queremos ter certeza de que todos podemos respirar um ar livre de fumaça”.
