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A superestrela do tênis Martina Navratilova está iniciando o tratamento para câncer de garganta e câncer de mama em estágio I este mês, de acordo com seu agente.
CEO da American Cancer Society Karen Knudsenuma fã de tênis, disse que lamentava ouvir a notícia, mas enfatizou: “há uma fresta de esperança aqui em termos do estágio da doença com a qual ela está lidando: tanto o câncer oral quanto o câncer de mama”.
“A frequência de ter o que chamamos de múltiplos primários – cânceres realmente não relacionados entre si em termos de local de origem – é mais frequente do que você imagina”, disse Knudsen, que não está envolvido nos cuidados de Navratilova.
Meta-análises que analisaram milhares de pessoas em vários países descobriram que cerca de 2% a 17% das pessoas com câncer terão múltiplas primárias ou vários tipos de câncer, disse ela.
Dr. Otis Brawley, um professor de oncologia na Universidade Johns Hopkinsconcordou que não é especialmente raro.
“Não é incomum que dois tipos de câncer sejam diagnosticados em pessoas ao mesmo tempo. Alguns tipos de câncer crescem muito, muito lentamente. E, às vezes, as pessoas vão ao médico porque têm sintomas de um câncer, e o médico, sendo minucioso, procura outras coisas e encontra outra coisa”, disse Brawley, que também não está envolvido no plano de tratamento de Navratilova.
A agente de Navratilova, Mary Greenham, disse que a lenda do tênis descobriu um linfonodo aumentado em seu pescoço durante as finais do WTA em Fort Worth no ano passado. Após uma biópsia, Navratilova foi diagnosticada com câncer de garganta em estágio I.
Enquanto ela fazia exames de garganta, um local suspeito foi encontrado no seio de Navratilova, que também foi diagnosticado como câncer.
Greenham disse que ambos os cânceres estavam em estágios iniciais, com grandes resultados esperados.
Navratilova teve câncer de mama em 2010. Cerca de 20% dos cânceres ocorrem em pessoas que já foram diagnosticadas com câncer, de acordo com o Instituto Nacional do Câncer.
Knudsen elogiou Navratilova por ouvir seu corpo e destacou a importância do rastreamento do câncer.
“Isso é algo que ela identificou com base no conhecimento de seu corpo e algo se sentindo errado e agindo. Ser uma defensora de si mesma levou à identificação no estágio I, o que é muito importante”, disse ela. “A detecção precoce é a chave para melhorar os resultados.”
Obter exames de câncer recomendados é uma boa prática para qualquer pessoa, disse Knudsen. Ela aconselha conversar com seu médico sobre o plano de triagem certo para você.
“É muito importante começar perguntando como é esse plano de triagem, porque o plano de triagem está muito além da sua idade. É a sua idade, seus fatores de risco para câncer, sua história genética, se você souber, mas também sua história familiar. Portanto, é a combinação desses fatores que permite o desenvolvimento do plano de tela certo para cada indivíduo”, disse ela.
Um diagnóstico localizado de câncer de mama em estágio I tem uma taxa de sobrevida de cinco anos de 99%, de acordo com o Sociedade Americana de Câncer.
E embora não esteja claro que tipo de câncer de garganta a estrela do tênis tem, os cânceres oral e orofaríngeo diagnosticados em estágio inicial têm cerca de um 85% de taxa de sobrevida em cinco anos no total – outra razão pela qual é importante garantir que os cânceres sejam detectados precocemente, disse Knudsen.
O câncer de garganta pode significar várias coisas porque existem diferentes áreas que podem se tornar cancerosas, de acordo com Brawley.
“O câncer de cabeça e pescoço causado pelo HPV é um câncer mais fácil de tratar em comparação com o câncer de cabeça e pescoço causado pelo álcool e pelo fumo”, disse ele.
Também pode haver diferenças na forma como esses cânceres de cabeça e pescoço são tratados, de acordo com Knudsen.
Uma vacina pode ajudar a proteger contra o câncer de HPV. A recomendação do Centros dos EUA para Controle e Prevenção de Doenças é para as crianças tomarem a vacina por volta dos 11 ou 12 anos.
“Temos uma vacina contra o câncer altamente bem-sucedida contra os cânceres causados pelo HPV. Agora, como eu, Martina Navratilova não tinha idade para se beneficiar dessa vacina. Mas, certamente, a geração atrás de nós tem a oportunidade de prevenir a grande maioria dos cânceres cervicais e até seis diferentes tipos de câncer de cabeça e pescoço por meio da vacinação contra o HPV”, disse Knudsen.
A ideia por trás de dar a vacina aos jovens “é vacinar no momento em que o sistema imunológico tem a capacidade máxima de montar uma resposta ou resistência ao HPV, mas também antes do momento em que alguém provavelmente foi exposto ao HPV”. ela disse, acrescentando que a recomendação é para pessoas com idade até 26 anos.
Adultos entre 27 e 45 anos devem conversar com seu médico sobre a vacinação.
“Se alguém tem 45 anos ou menos e ainda não foi vacinado, certamente [they should have] uma conversa com seu médico, e todos os 26 anos ou menos devem considerar a vacinação. E não posso deixar de enfatizar isso: isso é para homens e mulheres”, disse Knudsen.
Tratar dois tipos de câncer em estágio I é diferente de tratar um tipo de câncer que se espalhou pelo corpo, disse Brawley.
Cada câncer precisa de uma equipe médica separada.
“Você pega seus cirurgiões de mama, seu oncologista de radiação de mama e seu oncologista médico de mama, e eles tratam o câncer de mama, e então você pega os oncologistas de cabeça e pescoço, incluindo o oncologista de radiação e o oncologista de cabeça e pescoço, e eles tratam o câncer de mama. câncer de cabeça e pescoço”, disse. “Agora, esses dois grupos de pessoas terão que conversar entre si e terão que trabalhar para se coordenar. Mas você não trata o paciente de maneira diferente além dessa coordenação.”
O novo diagnóstico de câncer de mama não significa necessariamente que Navratilova teve uma recorrência, disse ele.
Normalmente, disse Brawley, um diagnóstico de câncer de mama em estágio I significa “este é um novo câncer relacionado apenas ao câncer de mama anterior, pois ocorreu na mesma pessoa”.
A maioria dos cânceres de cabeça e pescoço localizados em estágio I são tratados com uma combinação de quimioterapia e radioterapia, embora a cirurgia possa ser usada, disse Brawley.
Embora os cânceres de mama e cabeça e pescoço possam ser mortais se não forem tratados, diz Brawley, é uma boa notícia que ambos os cânceres de Navratilova estejam em estágios iniciais.
“O fato de ambos estarem no estágio I dá a ela um bom prognóstico de cada um”, disse ele.
Navratilova destacou a importância dos exames preventivos para combater doenças específicas, como o câncer de mama.
“Acho que esta é uma lição muito importante sobre a importância do rastreamento e detecção precoce do câncer e da ação sobre si mesmo”, disse Knudsen. “E também reconhecendo que mesmo alguém como um atleta é suscetível ao câncer. É muito importante conhecer seu corpo e desenvolver o plano de triagem mais adequado para você.”