Como rastrear o câncer de cólon

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O câncer de cólon ceifou outra vida. A vencedora do Emmy e do Globo de Ouro Kirstie Alley, mais conhecida por seus papéis nas comédias de televisão “Cheers” e “Veronica’s Closet”, morreu na segunda-feira aos 71 anos, depois de lutar contra um câncer que foi “descoberto recentemente”, de acordo com uma declaração da família.

Um representante de Alley confirmou à CNN por e-mail na terça-feira que ela havia sido diagnosticada com câncer de cólon antes de sua morte.

Câncer colorretal, que inclui câncer de cólon e reto, é a segunda causa mais comum de morte por câncer em 2022, superada apenas pelo câncer de pulmão e brônquios, de acordo com o Programa de Vigilância, Epidemiologia e Resultados Finais do Instituto Nacional do Câncer.

Exames regulares são a melhor maneira de manter o câncer de cólon sob controle, de acordo com a Força-Tarefa de Serviços Preventivos dos EUA. A força-tarefa reduziu a idade para iniciar o rastreamento de câncer de cólon e reto para 45 anos no ano passado, após um aumento preocupante nos casos de câncer colorretal em pessoas com menos de 50 anos.

As novas recomendações se aplicam a todos com idade entre 45 e 75, incluindo pessoas sem sintomas, sem diagnóstico prévio, sem histórico familiar de doença de cólon ou reto e sem histórico pessoal de pólipos, que são todos os principais fatores de risco. Os pólipos são protuberâncias ou pequenas hastes semelhantes a cogumelos que crescem dentro do cólon ou do reto.

Se esses crescimentos forem não encontrados e removidos, eles podem se tornar cancerígenos.

Adultos com idades entre 76 e 85 anos também podem ser rastreados, dependendo de sua saúde geral, histórico de triagem anterior e preferências pessoais, disse a força-tarefa.

O rastreamento do câncer colorretal pode ocorrer de várias maneiras, incluindo testes simples por correio que procuram sangue ou células cancerígenas em uma amostra de fezes coletada pelo paciente. No entanto, todos os testes de fezes podem ter resultados falso-positivos, o que provavelmente exigiria um teste mais invasivo para descartar o câncer. de acordo com a Sociedade Americana de Câncer.

Exames de fezes: Embora um exame de fezes seja a opção menos invasiva, ele deve ser feito pelo menos uma vez por ano, a sociedade disse. Nenhum analgésico anti-inflamatório pode ser tomado por sete dias antes de um teste de fezes, enquanto carnes vermelhas como carne bovina, cordeiro ou fígado e quaisquer suplementos cítricos ou de vitamina C devem ser evitados por pelo menos três dias.

Se o teste encontrar algo preocupante, “você ainda precisará de uma colonoscopia para ver se tem câncer”, de acordo com a ACS. No entanto, sangramento oculto nas fezes não sinaliza automaticamente câncer, pois úlceras, hemorróidas e outras condições também podem causar sangramento retal.

Teste de DNA de fezes: Um teste de DNA nas fezes é outra opção, disse a sociedade. Como as células de câncer colorretal podem ter mutações no DNA, o teste pode rastrear essas anormalidades genéticas. Este teste só precisa ser feito uma vez a cada três anos, mas uma amostra completa de fezes deve ser coletada e enviada pelo correio.

Os pacientes podem ter problemas de cobertura de seguro porque o teste é relativamente novo, disse a ACS. Novamente, se algo suspeito for encontrado, uma colonoscopia ainda será necessária.

Para todos os testes a seguir, o cólon deve estar limpo e livre de fezes, o que requer preparação intestinal em casa. Formas de esvaziar os intestinos incluem pílulas, beber uma solução laxante ou o uso de um enema na noite anterior ao procedimento.

Este processo tornou-se muito mais fácil ao longo dos anos com o advento de novos kits que não requerem tanto laxante líquido, então converse com seu médico sobre suas opções, sugeriu ACS.

Colonoscopia: Um dos exames mais utilizados, esse procedimento permite ao médico acessar toda a extensão do cólon e do reto com um colonoscópio, um “tubo flexível e iluminado com a espessura de um dedo com uma pequena câmera de vídeo na ponta”, ACS disse.

Normalmente, o paciente fica sob sedação leve durante todo o procedimento, acordando sem saber do processo. Assistindo em vídeo em tempo real enquanto o endoscópio se move pelo intestino, o médico pode parar e inserir pequenos instrumentos no endoscópio para colher uma amostra ou até mesmo remover pólipos suspeitos.

Colonoscopia virtual: Este teste usa programas de computador que tiram raios-X e uma tomografia computadorizada (TC) para fazer imagens tridimensionais do interior do cólon e do reto.

O teste não requer sedação. No entanto, requer a mesma preparação intestinal que uma colonoscopia regular. depois do paciente beber um corante de contraste, um pequeno tubo flexível será inserido no reto, seguido de ar bombeado para expandir o reto e o cólon para obter melhores fotos.

Como acontece com todas as tomografias computadorizadas, esse procedimento expõe o paciente a uma pequena quantidade de radiação e pode causar cólicas até que o ar saia do corpo, disse a sociedade. Se uma massa suspeita for detectada, uma colonoscopia ainda será necessária para remover a massa.

Sigmoidoscopia flexível: Este teste insere o mesmo tubo de câmera flexível na parte inferior do cólon. No entanto, como o tubo tem apenas 2 pés (60 centímetros) de comprimento, este teste permite apenas que o médico examine todo o reto e menos da metade do cólon – qualquer pólipo no cólon superior será perdido. Este teste não é usado com frequência nos Estados Unidos, disse a sociedade.

Muitas pessoas evitam uma colonoscopia, em parte devido à preparação, então, como forma de encorajar as pessoas a fazerem o exame, a ex-apresentadora do “Today” Katie Couric transmitiu todo o seu procedimento em 2000 – desde a preparação na noite anterior até um Couric levemente sedado assistindo ao procedimento à medida que se desenrolava.

“Eu tenho um cólon muito pequeno”, disse Couric com uma risada sonolenta enquanto assistia à projeção de vídeo do telescópio dentro de seu cólon. “Você não colocou o escopo ainda, não é?” perguntou Couric, cujo marido, Jay Monahan, morreu de câncer de cólon aos 42 anos em 1998.

“Sim! Estamos fazendo o exame. Estamos quase terminando,” disse seu médico, o falecido Dr. Kenneth Forde, que ensinou por quase 40 anos no Vagelos College of Physicians and Surgeons na Columbia University em New York City.

Mais recentemente, os atores Ryan Reynolds e Rob McElhenney filmaram partes de suas colonoscopias para aumentar a conscientização do público depois que Reynolds perdeu uma aposta.

“Rob e eu completamos 45 anos este ano”, disse Reynolds no vídeo. “E você sabe, parte dessa idade é fazer uma colonoscopia. É um passo simples que pode literalmente – e quero dizer, literalmente – salvar sua vida.”

Os médicos descobriram que ambos os atores tinham pólipos que foram removidos durante a exibição.

“Não é todo dia que você pode aumentar a conscientização sobre algo que definitivamente salvará vidas. Isso é motivação suficiente para eu deixar você entrar em uma câmera sendo enfiada na minha bunda”, disse Reynolds.

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Fonte CNN

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